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    黄燕洁口罩下面的嘴角那可真是难压。

    明阳倒是很想直说,别EXM,因为你是EX。

    但此时此刻她只能随便回了一句:“你又不是我们医院的。”

    “你这可有点过河拆桥了啊。给我打电话之前,语气都不是这样的。”原泽明挑眉。

    明阳理直气壮:“没办法,我做人就是这么现实。”

    要不是看在他过来帮忙的份上,一般朋友的前任必须和死了一样面对才是。

    倒是一旁的赵大洁忽然灵光一闪。

    对面这位可是秦合来的飞刀医生,她似乎隐约听过一点八卦,此刻好奇心压都压不住:“哎呀,打断一下,原医生,你还……单身吗?”

    原泽明刚还想和明阳拌嘴,听到这么突兀的问题也没在意,随口答道:“嗯……算单身吧,怎么问这个?”

    “还不是我们这儿单身的女医生太多了,不说明阳和四喜,就连徐医生也单着呢,说起来今天封主任应该也回来了,小顾你人缘好,到时候可以组织一下年轻人聚聚啊。”赵大洁想起之前手术时那介绍封庚的戏言,特意冲顾昀霄挑了挑眉,一脸媒婆的兴奋,她还用下巴轻轻点了点谢珍珍,“还有我们手术室的珍珍,都是年轻漂亮的孩子们,一起吃个饭,熟悉熟悉多好。”

    看着面前这位热衷牵线的赵大姐,顾昀霄很想告诉她,她刚才提到的人里头有两个就是徐医生的前任。

    要是真把大家凑一桌联谊,那画面太美他不敢想象。

    而知道一点内情的黄燕洁倒是顺势调侃起赵大洁来:“赵大姐,那到时候真有人成了,你不就没红包拿了?”

    “那不行!证婚人可少不了我。”赵大洁哈哈大笑。

    不过她们还没聊多少,徐云珂就踏入了手术室。

    她已经穿好了铅衣,从肩膀到膝盖裹得像一副银色的软甲,推门的瞬间目光扫过满屋子还在说笑的人:“穿着铅衣你们还这么有活力。”

    “我可没穿,等你们做介入的时候我就在外面等着。”明阳笑着连连摆手,“有活力还不是因为你厉害。5/5,可以嘛?”

    徐云珂走到手术台边,低头看着已经闭上眼睛的小喇叭,一字一句地开口:“当然。”

    仅仅两个字,却让所有人同时再次收起了刚才的松散,呼吸都变得顺畅不已。

    至于压力,自然在两个字开口后烟消云散。

    “麻醉到位,生命体征平稳,可以开始手术。”黄燕洁点头道。

    “来吧。先开胸,做介入。”

    徐云珂说完这句话,手术室里不少人离开了,连器械护士谢珍珍也离开了,前期介入护士的相关工作由赵大洁协作就可以。

    开胸之后,徐云珂接过手术刀。

    虽然是胸骨正中切口,但她只切开了一个小范围入路。

    是的,没做错。

    是先做介入手术,只是在介入之前,她要先开个心,让心脏暴露出来。

    直接切开并悬吊心包,显露右心室游离壁,徐云珂顺便给张四喜说这手术的一些逻辑。

    而一旁的王胜男在开胸定心后把食道超声打开,实时高清看这个肌部室缺洞多大、在哪、分流量多少、有没有靠近瓣膜等等。

    徐云珂讲了一些后则用手指按压右心室表面冠状血管裸区,结合TEE上出现的相应指压图像,确定她的穿刺点和穿刺角度,对着旁边四喜说道:“要不要摸一下?手指的触感很重要,它能帮忙感觉到合适的血管位置,很多心脏病手术入路切口也都在这个右心室。”

    张四喜一开始很惊愕,她从没接触过这样的老师,不过她并没有犹豫,看着一颗正在跳动的因为缺氧而泛着微微蓝色的心,她怀着激动甚至兴奋的心隔着手套慢慢触摸到了微微凸起的地方:“我好像感知到了!”

    很细微的触感,她似乎跨越时空能感受到它曾经血流涌动的感觉。

    “外科的魅力感受到了吧。”

    “嗯!”

    和常规经过静脉血管的介入方式不一样的地方就在这,这场杂交手术的介入是直接从心上开始的。

    这样又快也更精准,当然,也惊心。

    徐云珂只触摸了一下,找到进入的血管,直接用 4-0 Prolene线带垫片做褥式缝合,插入套管穿刺针。

    从某种角度来说,也算真正的刺心,坚定又坚决。

    而这样一整套动作,在张四喜来看,简直惊心动魄又格外耀眼。

    无影灯下,技艺高超的外科医生太有魅力了。

    如果说她转科只是因为迫不得已,可这一刻,她真心想跟着徐医生学习。

    在TEE引导下,徐云珂让手中的金属导丝准确无误地穿过室间隔缺损进入左心室,建立轨道。

    然后逻辑上来讲,就是沿着这根引路钢丝,把一根柔软结实的空心输送管道顺顺利利送到左心室内后,确认着管子位置放正放稳后,把刚刚引路金属导丝抽出来,再把提前装好的双面伞的封堵器顺着管道送进去。

    在徐云珂手心里有一个制动操作的把手,可以控制管道最远端的封堵器,一扭,先张开心室缺口朝向左边房间的大伞面,然后轻轻往后拉管子,让这面伞严严实实贴牢在这个破洞缺损的室间隔位置,再一扭,便撑开朝向右边房间的另一面伞,最后一左一右两把伞形态的精致耗材,像大号强力夹子一样,稳稳把破损破洞死死夹在中间,严丝合缝封堵。

    室间隔缺损封堵完成,这介入部分也就完成了。

    这样的介入手术自然没有外科开胸那么富有戏剧性的画面,随着影像图上缺损处那束湍流信号一点一点消失,前后不到二十分钟,徐云珂便退出了输送装置:“好了。都进来吧,建立体外循环。”

    等在门外的团队立刻鱼贯而入,调度机器,切换体位。

    张四喜利落地把一助位置让给了顾昀霄。

    徐云珂没有急着结扎心脏表面的荷包缝合,而是切换回手术刀,利用心脏表面的这里同一个小切口入路,在体外循环建立之后,经右心房又开了一个极小的切口。

    她用一把小号心脏拉钩轻轻牵开房间隔缺损的边缘,从这个巧妙的角度,二尖瓣的完整结构便显露在术野之中。

    铅玻璃外面只有三张固定的凳子。

    坐了三个人。

    一个是秦合的方学荣,一个是副院长付将康,还有一个是平日里很少露面负责检察的副院长。

    至于心内科主任常存涛、胸心外科的孔文雪,还有儿科的孙艳这些主任,就站在他们身后。

    再往后,是乌压压一群跟着来学习的心内外科想学习的年轻医生,有的踮着脚,有的歪着头,所有人的视线都钉在同一块直播屏幕上。

    孙艳看到徐云珂的入路切口做得那么小,眉头皱了一下:“我以为方案里模拟图画得比较简略,没想到实际操作真把显露口切得这么小,到时候操作不是更难吗?”

    “好巧妙的入路,怪不得敢把切口收得这么窄。”方学荣的视线根本离不开摄像头传回来的心脏画面,他坐在铅玻璃后面,身体不自觉地往前倾,两只手紧紧交握着,下巴抵在交错的指节上,像是在回答孙艳的话,也像是在真心的夸奖,“徐医生除了心脏解剖学功底,影像学也一定非常出色,还有空间结构学,这个入路角度设计得太好了。”

    “好好好。”

    “一举多得!”



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