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2027小说网www.2027xs.cc提供的《带着签到系统当医生_时逢而已》第120页(第1/2页)
额,好吧。
徐云珂听完这一轮辩论,脑海里的第一反应是……不是说顾昀霄暗恋明阳吗?
怎么还敢当着面这么硬碰硬地反驳喜欢的人?
这个八卦到底是真的假的?
她最近难道是因为单身太久,对感情信号的敏感度严重钝化了?
另一方面,她又不由在心里暗暗感慨,平娜这段时间对心外科文献的阅读量真是大得惊人,连这个都知道。
实情是,一些教科书上一直到2022年都还赫然印着B-T分流术,直到2023年以后,各个官方医学会才正式做了更名,改成了B-T-T分流术。
而这个术式,她也是后面才改口的!
张四喜见状,小心地看了一眼徐云珂,总算精准地找到了插话舔老板的角度:“其实叫B-T也没什么问题。就像我们医院第一台杂交手术,假如那是世界上首例,明医生你确实也想过手术方案,但如果没有徐医生,它根本上不了台,如果最后命名叫X-M手术,你会觉得不甘心吗?”
“再假如,顾医生术前在猪心上练了无数次,觉得方案完全可行,可最终他也没在活的人心上动过刀,那么他的名字注定难以出现在术式命名里,因为在人心尖上操作的那个人,才是承担最大风险的人,这份荣誉自然也该归她。”
明阳认真地想了想,倒是很坦然地点了点头:“好吧,抛开性别因素,这个逻辑我认,那就叫BTT吧!”
但一旁早就憋坏了的华宸却幽幽地拆起了台,声音里带着彻夜未眠的怨念:“放心。徐医生非常大气的,到时候你们真做出了第一台可以命名的术式,她一定让给你们来冠名。毕竟,她可是连第一口毛血旺都能舍得拨给别人吃的人,你们知道我昨晚搞到几点吗!?”
“你不是循环组的吗?昨天那批胸痛不是都全部救回来了?我记得没人上ECMO啊。”
“呼吸科那边昨晚有四台同时开机上了ECMO。”华宸的眼里写满了苦难,苦涩以及哭哭。
徐云珂心虚地清了清嗓子:“咳咳,其实我最开始想说的是……”
好吧。
其实最开始,她确实是想认真讲讲塔西格教授的故事,毕竟她可是在系统空间里亲眼见过那位老前辈,跟着她学过触诊。
可眼看这个话题都快被带跑偏到没法收场了,她决定换一种方式,不着痕迹地转移话题:“我想说的是,指尖触诊。海伦·塔西格教授因为耳聋,一辈子都无法依赖听诊器,她可硬是练就了一套用手指诊脉、触诊心音的绝技,能靠手感精准分辨心脏杂音和搏动,这后来成了她的招牌能力。如今呢,霍普金斯小儿心脏中心也把这项技术传承了下来,而我呢,机缘巧合,恰好会那么亿点,有没有兴趣学?”
“要!我要!”明阳把手举得高高的,两颗骤然点亮的葡萄圆眼,明媚至极。
张四喜和平娜也是。
只是顾昀霄,看向她的目光几乎泛起诡异的光。
“这技能对普通人来说可能有点鸡肋,但在没有听诊器或者紧急情况下,非常管用。”徐云珂刚要顺势开启小课堂,话头还没展开,“训练方法其实很简单,首先,一定要保护好你手指的指纹和触觉敏感度,然后一定要多触摸不同人体的……”
“为什么我听着感觉有点黄?”明阳总觉得徐云珂在暗指什么和男人有关的事。
毕竟这个人吃得可是相当好。
“别动不动就往黄了想,我心慌。我说,你们到底知不知道这是一台法洛四联症的复杂先心手术?能不能稍微看看我?我非常紧张!这是我独立主刀的第一台小儿复杂先心手术。”术前准备阶段忙到飞起的黄燕洁,此刻整个人肾上腺素水平跟昨晚吃了那批瘦肉精也没差多少,心慌到极点。
可徐云珂居然还在手术室里跟没事人一样地讲段子。
“不要紧张嘛,法洛四联症虽然算常见复杂畸形,但她能好好活到现在,说明整体情况真算不上特别棘手,只要我在,没问题的。”徐云珂安抚地看了她一眼。
她提前看过了黄燕洁准备的麻醉方案,做得相当不错。
“全麻好了吗?”
“好了。”
“那开始吧。”
徐云珂低下头,看着手术台上身上连接着六条管道的噶如迪。
即便对这台手术再有信心,当一切真正开始的时候,她还是希望她能拥有神的祝福。
“话说,她们西州草原上,一般信什么神来着?”
黄燕洁听她这没头没脑的问题,下意识回了一句:“可能是佛教?”
“……萨满?”张四喜试探着说道。
“不是吧,萨满只是负责和神沟通的中介。”顾昀霄对这类文化多少有些了解,“大学的时候我去过那边,萨满在当地差不多相当于他们的医生,她们应该更信仰长生天多一点?不过部落和部落之间文化也不太一样,我听朗嘎提过,说他们的神有很多位。”
明阳点点头,补充道:“她们属于萨满文化体系,所以信仰的自然神也确实多,类似山有山神,河有河神。”
自然神。
那一定有一位太阳神。
保佑这个女孩吧。
徐云珂在心里默念了一声,又忽然想起明阳随口提过,噶如迪在她们民族的语言里,是凤凰的意思。
“她的神会保佑她的,开始介入。”
·
噶如迪这台需要介入杂交手术,和之前小喇叭的情况完全不一样。
小喇叭那次是为了大幅度缩短术中体外循环和主动脉阻断的时间,所以开心后做介入,而噶如迪则是因为她长期肺动脉发育不良、肺血流严重不足,代偿性地形成了大量体肺侧枝循环来勉强维持全身的氧合作用。
如果直接建立体外循环,这些异常血管里大量无法控制的血流会持续回流到左心,不仅导致后续手术视野一片模糊,术后也极容易出现呼吸窘迫综合征、灌注肺等严重并发症,严重拖垮治疗效果。
所以她必须先下手,通过经导管的栓塞介入,把这些连接错误的侧枝血管一根一根精准地堵上。
封堵全部完成之后,手术团队迅速就位。
徐云珂从她腋下的一个小切口入路,沿着之前画好的标记线逐层切开。
在张四喜和顾昀霄默契的配合下,快速开胸,建立体外循环。
当心脏完整暴露出来的那一刻,徐云珂一眼就看到了那片异常肥厚的心肌。
她伸出手指轻轻探了一下,随即开口:“开始修心了,老规矩,切口为什么只开这么点,是因为……”
“因为你,徐云珂。”
“徐云珂。”
“是你是你是你,我们都知道了。”站在一旁观摩的明阳实在没忍住,把话截了过去,忍不住腹诽,“没把握就老老实实正中开胸,一切以视野为准,这句话你每台手术都要重复一遍,也太看不起我们了。”
“没办法,这不是怕你们以后自己主刀的时候冒进吗。”徐云珂语气里带着一丝无辜。
谢珍珍将一把迷你号的手术刀稳稳地拍进她掌心,她低下头,开始精准地剖开心肌。
首先切除的是噶如迪右心室流出道里异常肥厚的肌束,然后是部分过度增生的隔束和壁束。
她一边手下运刀如飞,一边嘴里不停地解释着她为什么选择这个切除角度,手法要领是什么,如何辨
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