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2027小说网www.2027xs.cc提供的《带着签到系统当医生_时逢而已》第185页(第1/2页)
“我是患者至上，但只针对儿科。对我来说孩子才是无辜的，他们是希望和开始。如果今天躺在ICU里的是个孩子，只要存活机会超过30%，我可能还真会争取一下，撒谎也不是不可以，或者想尽一切办法麻烦同事们和相关人？”明阳说是这样说，但其实她知道，如果存活几率只有一成，只要患者家属愿意试，她也会冒险的，“反正被讨厌的事情干多了，不差这一点。”
“是哦，如果是孩子，我或许也会斟酌吧，而且估计会让我撒谎的大概只有妈妈，到时候我肯定心软。”孙梅萍看向明阳，目光温和，“阳阳很厉害，有被讨厌的勇气，这是我想学的地方。”
“姐你就别笑话我了，这种勇气可能会产生更多问题呢。最近我也有在复盘，主要是我之前很少遇到奇葩患者或家属，大概是秦合自动替我筛选掉了很大一批这样的人。” 明阳轻轻搂住了她，安慰道，“你也要放宽心，这件事不是你的错，可不能内耗，就当是一次修行，今天手术肯定顺利。我觉得你的理念很值得推广，反正，你之前和我说我也会试着改进。”
孙梅萍跟着她轻轻晃了晃：“嗯，我知道，我在和自己和解，希望一切顺利。”
徐云珂有些诧异，她一直很纠结要不要找机会和明阳聊聊呢：“你们还挺熟悉。所以现在某些想法变了？我听说院长都知道你了呢。”
“我们那些先心患儿术后转ICU，很多都是孙医生在照顾，当然熟。”明阳知道徐云珂的意思，“至于想法，不会改的。想做的事就要说出来，别人可以拒绝，那是他们的权利。”
“之前我跟妇产科建议做预防筛查，确实给他们增加了工作负担，后来董主任找我说她已经联系妇联开始推进这件事了。我觉得这就很好啊。虽然她希望我别用裹挟别人的方式工作，但我从没想过不让人拒绝，就像胜男老拒绝我一样，我又不会因此有怨言。是大多数人，明知道事情方向是对的，却又敏感、反复、拧巴、多虑，还有脸皮太薄？”
她突然压低声音感慨：“偷偷跟你们说，我觉得骆医生就很神奇。别人要么拒绝，要么拖着不做或者慢慢做，只有她嘴上直接拒绝，身体却在做，太神奇了。”
……
徐云珂也觉得神奇，但她的重点在另一点上：“那你改进什么？”
“孙姐说拒绝是权利，但生活里有很多边界和困境，让我们没能力和勇气拒绝。比如检验科的小黄，他家里有孩子要照顾，但也正因为有孩子，他知道有些检验必须尽快出结果，那他要拒绝吗？”明阳语气认真起来，也有反思，“其实我也迷惑过。我清楚自己能力边界，所以敢去争取、敢去找会诊，但在被我叫来会诊的医生眼里，患者的情况可能没那么急，我做错了吗？”
“老板，你说我错了吗？”语气是疑惑的，只不过眼神却很坚持，明阳认真盯着徐云珂眼神说，“我的认知告诉我，医院在大细分科室职责之后，一个患者是不可能只靠一个医生的，那我只能求助，尽可能整理好患者资料提供给同事。不过我还是确定，提出需求可以被拒绝，但问题有可能被解决，可若是不提，一切归零。”
“所以我想法是以后会尽量不额外增加别人的工作负担，额，但说话还是直接点，我的忍耐目前只能被患者消耗。”明阳心虚了一下下，有什么说什么已经成为了习惯，她感觉挺好。
徐云珂想了想：“没错。错的是医院加班不给钱。”
明阳无语：“死胡同。绝大部分不会给钱的。”
徐云珂挑眉：“绝大部分医生也没钱。都在吃草，你要人家挤奶。”
明阳叹了口气，拱了拱孙梅萍：“无解题，那我就按照自己的想法做。”
徐云珂从来不想让明阳改变自己的想法。
只是在行为方式上，约束好自己比约束别人更重要，毕竟世上大部分人都只是普通人。
但另一方面，徐云珂又很希望她可以永远这样。
人是最容易被环境同化的。
异类，才要珍惜。
“加油吧。” 徐云珂也没再多说。
把目光转向下面的手术台，桂兰已经摆好体位，手术即将开始。
罗惠琳这周停职休息，基本就只关注孙医生那边的事情，根本没想过手术主刀竟然不是徐云珂：“你怎么不做主刀？听说手术换了人，我还以为你会争取。”
“没资质呗。按规则，左心室辅助植入需要持有心脏移植资质。”徐云珂解释，“如果没有叶主任，得走特殊申请流程，麻烦的很。现在既然叶主任来了，干嘛非要我上呢。”
“但你说过手术风险很大，而你有把握。如果叶主任让她下不了台，你会遗憾吗？”一旁一直很安静听着她们交流的段茜顺势问了一个很犀利的问题。
“那你让没钱的患者放弃ICU存活机会，会遗憾吗？”徐云珂反问，随后琢磨又补了一句，“段主任，这位桂兰女士让你很介怀？”
段茜没退让：“你攻击性还挺强。看来还是不服气的，好好的手术机会没了。”
徐云珂也不否认：“知道你还说？”
“遗憾肯定会有，但是我应该不会放弃，尽我所能说服尝试，如果真不行，那就不是遗憾，而是无能为力。”段茜笑了笑。
“说起来，我也想看看这位叶主任的水平，既然桂兰当初把命和钱都留在了ICU，我自然要替她争取最好的医生。随便看看，后续ICU那些心力衰竭的患者是否需要了解这种方案。”
这话徐云珂听着莫名熟悉。
最早的时候，陈月似乎也是带着同样的心思替谢一师争取最好的治疗……
“那我肯定不会遗憾。”她给了段茜一个安心的眼神，“如果手术不顺利，我也有把握把她救回来。毕竟这器械可是靠我的关系才落地的，才不会让它浪费。”
虽然很赞叹她的自信，但年轻的外科医生还没经历过太多无能为力，也能理解。
所以段茜只是斜了一眼：“这话说得晦气。”
“好好好，我的错。”
徐云珂起初并没意识到这句话的威力。
直到手术进行到左心室心尖打孔，看着LVAD流入管道插入左心室腔……
显示屏里，叶主任收紧荷包线，吻合流入道管道，管路排气完毕，同时核对完LVAD控制器参数，示意体外循环师开始阶梯式降转机流量……
就在那一瞬间，徐云珂站起了身。
她走到观摩联通手术室的话筒前：“有空气栓塞，立刻关停LVAD主机，全开体外循环机。患者头低足高、左侧卧位。”
“如果抢救不过来，直接上ECMO准备，等我。”
手术室里大部分人还没反应过来，除了巡回护士赵大洁。
空气栓塞是空气迅速进入血循环阻塞心血管引起的急症，是心脏手术中死亡率极高情况，稍有不慎威胁生命。
徐云珂说的这个体位能让肺动脉口处于右心室下部，让气泡向上飘浮到右心室底，这样血管里的大气泡会随心脏搏动被混成泡沫，并且分次少量进入肺动脉，同时防止循环中的气体经头臂静脉和颈静脉逆行进入脑部。
赵大姐反应极快，根本不需要思考就开始安排：“麻醉来一个人保护头部，助手护住胸腔，我要开始操控手术床电控按钮。”
程忠群和二助立刻护住胸腔部位，避开正中开胸切口、胸腔引流管和腹部LVAD囊袋创口，稳住全部吻合血管和体外驱动导
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