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    不到一个小时,准确地说是55分钟,两个核心步骤吻合全部落幕。

    “排气,准备复温了。”

    20分钟后,那颗小小的心脏缓缓颤动、搏动,从微弱的逸搏逐步转为规整有力的自主心律。

    心肌色泽由苍白转为红润,收缩张力稳步回升。

    从这开始的每一次搏动,都是小梨头“新心”结构的自我适配与代偿。

    徐云珂的眼神带着欢喜,目光落在监护仪上那根正在逐步回升的压力曲线上,然后把声音放得很轻:“减量开始吧。”

    体外循环流量逐步递减,人工循环辅助缓缓撤离。

    这颗刚被重新拼过图的心脏,开始自主承接全身的泵血功能。

    鲜红的心脏开始变得鲜活。

    心电图上的波动变得井然有序。

    黄燕洁老说她孩子很懂事。

    确实懂事,至少这颗心就很懂事。

    又是一次不需要临时突发抢救的心脏手术。

    徐云珂勾起了嘴角。

    等超声带着TEE确认,新的主动脉瓣启闭自如,无明显反流,肺动脉管道那边血流通畅。

    手术便进入了收尾阶段。

    徐云珂医生似乎是话不多的主刀,但眼见手术进入尾声,全场紧绷的氛围终于松弛下来,麻醉主任齐如卿热络地开口:“徐医生……”

    “谢谢大家配合,收尾就交给你们了,辛苦了!”徐云珂其实很想说说话,但她过来得太急,忘了上厕所,此刻实在是急得不行。

    她稳重地道完谢,步伐不急不缓但频率极高,几乎是飘着出了手术室。

    ……

    “徐医生可真厉害,手术过程冷静、利落、干脆,名不虚传。给他最好的手术治疗,这话真没错。”齐如卿抿抿嘴,低头看着麻醉记录,只好讪讪夸奖道,“人家手术时间是你的1/3,出血量都不用说了。哎呦,还是我见识少了,人外有人天外有天。不过,顶尖的外科医生原来真的话少啊,老孟,我现在开始原谅你手术话少了。”

    孟灿英已经免疫了齐如卿随时随地随刻的阴阳怪气,他对郭芸开口,声音平稳而郑重:“小郭,等下把视频拷出来,发给我们组里所有的人。看不懂的地方做好记录,到时候我们一起讨论一下。”

    这场手术与他而言都获益匪浅,更何况组里的其他人。

    郭芸点点头。

    她此刻脑子还在疯狂地吸收手术细节,已经忍不住想要继续跟台了:“老师,徐医生过来就只是做这台手术吗?我有一点点想继续跟台,好漂亮的手术,我从没看到过那么漂亮干脆的。”

    她还是第一次用漂亮来形容一场手术!

    “你这学生,比我会骂人。”齐如卿笑出了声,然后摇摇头,“别想了。看这周手术室排班,就这一台是她的,除非有临时挑战?”

    ·

    随着小梨头被推出手术室,孟灿英和齐如卿也走出了手术室。

    刚走到家属等候区,便看见徐云珂正抱着黄燕洁在低声说着什么。

    黄燕洁靠在徐云珂肩膀上,眼睛还是红的,嘴角却在笑,一只手还紧紧攥着徐云珂手术衣的袖口呢。

    “原来徐医生那么急走,是为了安抚朋友。”齐如卿见过黄燕洁,自然认得。

    她抱着手臂靠在走廊的墙上,侧过头看着孟灿英:“这个患者一开始是我走了关系才收进来的,还被你骂了一顿。你看,这人生在世啊,是绕不开人情往来的。”

    孟灿英反驳道:“你只是给了他加号的机会。在相同的等待时间内,他的病情发展最快,刚好还有匹配供体,不然我也不会安排手术。”

    齐如卿觉得很好笑,她歪着头看着这个固执的老同事,用一种既无奈又欣赏的复杂目光:“但凡有稀缺公共资源和个人临时处置权限,就没有真正意义的公平,如果不是我,这孩子都上不了等待时间,任何一条规程就是无法覆盖灰色地带。”

    孟灿英坚定:“我会尽我能保持公平。”

    齐如卿好笑道:“那你为什么允许徐医生过来,其实如果不是为了朋友,她会向你争取这台手术吗?你设想一下,她所在的附一,在她离开的这段时间出现了复杂情况的患者,没有她这种顶尖的心外科医生在,就会出现死亡,不是吗?”

    孟灿英沉默了片刻,然后开口:“你想说什么?我不后悔我当初的决定。”

    “医疗资源的争斗就是零和游戏,但我绝对不会眼睁睁看着我的家人朋友有机会却得不到最好的治疗。”齐如卿的语气异常笃定,同时又看向了徐云珂,“我可太好奇徐医生是什么想法了。她这样顶尖技术的外科医生本身就是稀缺资源,可她来到了你这里,你又被她说服了。”

    孟灿英没说话。

    齐如卿已经上前去了,她步伐轻快地走到徐云珂和黄燕洁面前,用一种老朋友般熟稔而温和的语气:“看来徐医生已经把好消息分享完了。黄医生,你就放心吧,手术都不能说只是顺利了,而是漂亮。后面我们都想和你征求一下手术教学观摩的同意书呢。”

    黄燕洁此刻眼睛还是红的。

    她真的不知道徐云珂会过来。

    这个人一点都没透露过来秦州是为了给小梨头做手术,给了她这么大一个惊喜。

    她深吸了一口气,稳住情绪,郑重地握住了齐如卿的手,声音有些沙哑却异常真诚:“当然可以。谢谢,谢谢齐主任,谢谢孟主任,真得谢谢你们,谢谢。”

    一旁的何建凯也瘦了不少,但精神很好。

    他伸出手,同样郑重地握住了孟灿英的手,同样说了感谢就没有多说什么,只是把那份感激,用一种最朴素的方式传递了过去。

    齐如卿和她们短暂交流之后,再次和徐云珂做了正式的自我介绍。

    她脱去口罩、手术帽后露出完整的脸,大约四十多岁,一头刚到肩膀相间的长发随意地束在脑后,笑起来非常亲和有礼,脸上那几道时间的痕迹依旧让她看起来既从容又温暖。

    她向徐云珂伸出手:“徐医生,刚才在手术室里没好好介绍,你好,我是负责麻醉的齐如卿。”

    而她旁边的孟灿英,身材高大,五官柔和,就是头顶有些光滑,配上他那张不苟言笑的脸,便带上了几分天然的滑稽。

    徐云珂笑着回握两人:“孟主任、齐主任,很感谢你们给我这个机会。我看到午休时间了,请大家吃午饭吧?”

    “那么客气,这还是交给我们来,尽地主之谊。我这还有个小请求呢。”齐如卿看了看时间,确实可以去吃午饭了。

    “我就不客气了。”徐云珂顺势应下。

    “我就不用了,是我应该做的。”

    更出乎意料的是,孟灿英和他们两夫妻交代完患者病情之后,独自告辞了。

    至于黄燕洁和何建凯两个人比较有边界感,黄燕洁选择去ICU守着,而何建凯只是请了半天假。

    徐云珂自然也没强留,只说黄燕洁这一周都在秦市,有问题随时找她,如果联系不到直接找张四喜和骆曼莉,这一周她们两个都在心血管这里交流。

    作者有话说:

    本章手术逻辑、参考应用:《应用ROSS手术治疗儿童主动脉瓣病变的研究》甘辉立 张健群 李继勇 穆军升 李温斌 伯平 孔睛宇 曹向荣 毛斌《Ross手术的临床应用》李温斌,张建群,王胜洵《Ross手术的临床应用现状

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