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    “嗯,不用紧张,”徐暮看着她说,“睡一觉就好了。”

    麻醉医生端着器械盘进来,开始核对个人信息,准备给药。女生念出自己的名字,平躺着闭上了眼。徐暮转身冲对方颔首打了声招呼,之后离开去洗手。

    改良Fontan手术需要进行双腔静脉插管,放置阻断钳,将人工血管沿心房外壁将下腔静脉和肺动脉连接起来,再关闭房间隔和室间隔缺损,修补狭窄的肺动脉瓣。

    无影灯下,手术从正中胸骨切口开始,打开心包。术野里,那颗畸形的心脏暴露出来,比徐暮预想的要小。他低着头,准备游离肺动脉,眼皮却再次出现抽跳,甚至连心口也隐隐缀起了不安。

    一助见他有些发呆,在对面叫他:“主任?”

    徐暮恍然回神,戴着口罩说:“开启低流量灌注。”

    “开启灌注,温度保持35℃。”灌注师启动体外循环,徐暮拿起侧壁钳,避开静脉窦开始阻断主动脉,缝闭心房。

    钳子递来,线穿过,针回拉。

    成年先心患者的心脏在长期病变下,组织和黏膜间已然存在严重粘连,徐暮刚完成一处吻合,远心端突然有股暗红色的血流从边缘渗出来,与此同时,监护仪上的数字也陡然开始跳动。

    “血压掉到70了。”麻醉起身提醒。

    徐暮立即止血,沉声对一助说,“换冠状吸头。”

    “好的主任。”一助马上操作。

    渗血的破口不大,位置就在肺静脉与人工血管的连接处,估计是在灌注压力下被冲开了。徐暮伸手,咬牙将胃里的反酸压下,“换5-0 Prolene。”
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