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2027小说网www.2027xs.cc提供的《嫁给前男友的好兄弟_下小雪啦【完结+番外】》第54页(第2/2页)
“蔡医生已经给出了一个初步的治疗方案,抗感染、利尿减轻心脏负荷、吸氧改善呼吸、严密监测心功能指标,黎女士也同意了。”
林清宴一直在旁边安静地听,他问:
“你有什么建议?”
林清时看了他堂哥一眼。
然后他深吸了一口气。
“我是心外科医生。”他说。
心外科的角度跟心内科的角度是不一样的,蔡医生是心内科的,他的思路是药物治疗、保守观察。
而林清时作为心外科的,他的思路天然地会走向另一个方向。
“对于严重的感染性心内膜炎,尤其是像外婆这种,因为瓣膜结构已经被严重破坏,已经出现了心力衰竭的情况,通常都是要手术的。”
“手术的目的是彻底清除瓣膜上的赘生物,修复或置换已经被破坏的瓣膜,从根本上解决问题。”
林清时停了一下。
“但是……”
“对于像外婆这样的高龄患者,合并多种并发症,肺水肿、心包积液、肺动脉高压、心功能严重减退,就算挺过了手术本身,术后的预后通常也会比较差。”
林清宴直接问了。
“就是说,你不建议手术?”
林清时的嘴唇动了一下。
这个问题他没有直接回答。
作为一个医生,他只能把所有的信息和风险摆出来,让家属自己做决定。
“我跟蔡医生刚才已经跟黎女士解释了手术的风险。”他说。
“黎女士也不同意手术。”
做了,风险极大,可能下不了台。
不做,只能治标,病根永远在那里。
这是一个没有正确答案的选择题。
“那你呢?你建议吗?”黎昕问。
她问的是他个人的判断。
林清时沉默了几秒钟。
“先观察一下这几天病情的发展,看一下广谱抗生素能不能先控制住感染,看一下利尿治疗能不能让肺水肿缓解一些,看一下心功能有没有改善的趋势。”