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    “立即”这个词他说得很重。

    不是可以考虑,不是建议尽快,是“立即”。

    “舒女士目前心力衰竭的程度已经无法通过药物控制了,”

    他的目光在林岱和黎昕之间移动着,确保两个人都在听。

    “尤其是在经历了前天的心脏骤停之后,心脏泵血功能急剧下降。”

    他停了一下。

    “体现在舒女士身上,就是下肢水肿严重,并且伴随严重呼吸困难。”

    黎昕想到了刚才在ICU里看到的,外婆的呼吸确实比正常人浅而急促,每说几个字就要停下来喘气。

    她当时以为是外婆太虚弱了,现在她知道了,那不只是虚弱,那是心脏已经无力支撑正常的呼吸功能了。

    “如果继续维持目前的保守治疗,”苏院长继续说,“随时都有休克的风险。”

    蔡医生站在苏院长身后,在他说完之后往前迈了半步,做了一个补充。

    “还有一点情况需要跟家属说明。”

    他翻开了手里的病历文件夹,抽出一张心脏彩超的报告。

    “在使用抗生素治疗后,舒女士仍然发生了一次栓塞事件,也就是前天的心脏骤停,这说明药物治疗对赘生物的控制效果不理想。”

    他把彩超报告上的一个数据指给黎昕看。

    “根据最新的心脏彩超显示,赘生物的直径已经大于10毫米。”

    他抬起头,“而且体积仍在增大。”

    “赘生物越大,脱落的概率越高,脱落后造成严重栓塞的风险也越高。”

    “如果赘生物继续增大,随时都有再次发生栓塞的危险,下一次的栓塞位置如果不是二尖瓣,而是脑血管……”

    上午在他办公室里,他已经跟黎昕解释过最坏的情况是什么了。

    黎昕的手用力挽住了周奚若的胳膊。

    她需要一个物理上的支撑点来帮助她维持站立的姿态。

    她的膝盖在发软,周奚若感觉到了她手臂上的力度。

    她没有回头看黎昕,也没有做出任何可能引起注意的反应。她只是把自己的手臂微微收紧了一下,让黎昕挽得更稳一些。

    黎昕看着苏院长,她问了一个所有家属都会问、但每一个医生都最难回答的问题。

    “那手术成功的概率有几成?”

    第96章 谁说了算

    苏院长跟身后的心外科主任交换了一个眼神。

    心外科主任往前迈了一步。

    “还是我来说吧。”

    “我是江城医院心外科的主任,我姓臧。”

    “我来解释一下手术中存在的风险。”

    “主要是两方面,第一是体外循环的风险。”

    “舒女士的手术需要在体外循环的支持下进行,也就是说,手术期间,她的心脏会被暂时停止跳动,血液被引流到体外循环机中,由机器代替心脏完成泵血和氧合的功能。”

    “这个过程需要全身抗凝,另外,体外循环期间,虽然机器在维持全身的血液供应,但对脑部的供血可能不如心脏自然泵血那么均匀和充分。”

    “对于年轻患者来说,这个问题通常不大,脑血管的弹性和代偿能力足以应对,但对于舒女士这样的高龄患者……”

    “我们需要格外注意术中的脑保护。”

    黎昕挽着周奚若的手用力了一分。

    她的手指嵌进了周奚若手臂的衣料里,力度已经超出了正常的搀扶范畴。

    周奚若没有躲,她用另一只手覆上去,按了按黎昕的指节。

    “第二是术后并发症的风险,手术本身是一个解决问题的过程,但它同时也是一个创伤过程。”

    “年轻人的恢复能力强,可以扛过去,但对于高龄患者,术后的感染、肾功能损伤、呼吸衰竭、伤口愈合不良,这些并发症的发生概率都会显著升高。”

    他每说一个并发症的名字,黎昕挽着周奚若的手就又紧了一分。

    臧主任说完这些之后,停了大约两秒钟。

    “尽管这样,”他说,“我们还是建议手术。”

    “我可以给你们提供一组数据。”

    “对于有明确手术指征的老年患者,接受手术的死亡率远低于拒绝手术者。”

    “老年患者接受手术的一年生存率在95%以上。”

    “而未接受手术者,仅为60%多。”

    苏院长在旁边补充了一句。

    “这个手术本身并不是最复杂的心外科手术。”

    他的语气比臧主任更简洁,“清除赘生物加瓣膜修复,是心外科的常规术式之一,我们对术中的操作还是有把握的。”

    他停了一下。

    “至于预后如何,术后恢复的情况、远期的生存质量,这些受太多因素影响,我们确实不能打包票。”

    “只是……”

    “我们需要提醒家属的是,需要尽快做决定。”

    他看着黎昕。

    “舒女士的情况等不起。”

    黎昕:“我知道了,谢谢你们。”

    她微微点了一下头,“我会尽快跟家人商量的。”

    医生依次转身离开了。

    蔡医生走在最后面,他经过黎昕身边的时候,脚步慢了一下。

    他回头看了她一眼,脸色有些复杂。

    走廊里重新安静了。

    黎昕站在原地,身体微微晃了一下。

    “黎昕!”

    周奚若的声音从她右侧传过来,黎昕没能撑住。

    她的膝盖软了,身子往下滑。

    如果没人扶,她会直接坐到地上。

    周奚若扶住了她一侧的胳膊,林慕远反应更快。

    他在黎昕身体开始下滑的那一瞬间就从旁边的椅子上弹了起来,两步走到她的另一侧,一只手扶住她的后背,另一只手从她的腋下穿过去,稳稳地托住了她的重量。

    两个人一左一右,把黎昕搀到了旁边的座椅上。

    黎昕坐下来的时候,身体还是软的。

    她的脊背靠在了椅背上,头微微后仰,闭了一下眼睛。

    周奚若拧开保温杯的盖子,把杯口送到黎昕嘴边。

    “喝一口。”

    黎昕睁开了眼睛。

    “我没事。”

    林岱站在她面前,看着她的脸色。

    “我知道做决定很难。”他说。

    “但是医生说的没错,现在时间很重要,你得打起精神来。”

    黎昕看着林岱的眼睛,在那双沉稳的、不容她退缩的眼睛里,她看到了自己应该做的事。

    她的脊背慢慢地从椅背上直了起来。

    周奚若在旁边轻声说了一句:“这事,得问过黎女士吧?”

    如果黎曼华不同意,她签不了那个字。

    “当然,”黎昕的声音恢复了一些力度,“我这就给她打电话。”

    她拿出手机,找到黎曼华的号码,拨了出去。

    很快,一个机械的女声响了起来:“您拨打的电话暂时无人接听,请稍后再拨。”

    黎昕把手机拿开,看了一眼屏幕。

    然后她又拨了一次。

    “您拨打的电话暂时

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