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2027小说网www.2027xs.cc提供的《茵陈》45-50(第5/18页)
口气往回走，去给病人家属打电话，给主任打电话，给医务科打电话……天杀的，他是跑爽了，可她要上报不良事件啊！
她一边犯嘀咕一边觉得怀疑人生，这人不是EF20%吗，怎么这么精神？这对吗？！！
隔壁另一张床也是这个指标，喘得跟什么一样！
“会不会是心超出了问题？”她严肃地问其他同事。
同事也是一脸的无语凝噎：“……我也正有此怀疑。”
郑茵陈这边各方电话还没打完，去追人的同事回来了，骂骂咧咧，一个人回来的。
郑茵陈一脸惊悚：“……你怎么自己回来的？人呢，没追上？”
“他上出租车了！”同事气得要命，“保安都没追上他就上车了，真特么……这司机也是胆子大诶，一个穿病号服手上还有血的也敢载……”
一边骂一边给家属再打电话，跟家属说病人上了出租车，让家属联系一下，确认他的安全，最好能把他劝回来。
“他这个情况真的太危险了，心脏破了怎么办？完全不把自己的生命当回事！”
CCU里琐事缠身，普通病房也还有事要忙，今天有四个病人要办出院，郑茵陈正准备去找病人和家属做出院宣教，电话又响了。
妇产科请急会诊，是在产房里的。
这可关系到两条命，郑茵陈拿起听诊器就要走，临走想到正准备做的事，忍不住叹口气。
事情可真多啊，都爱扎堆来，这也凑热闹！
她不得不将出院宣教托付给杨筱华，“5床今天出院，我现在得去妇产科会诊，得麻烦师妹你去给他和家属做一下出院宣教。”
说着将出院小结递过去，“要说的都在出院医嘱上写着，抗血小板药怎么吃、什么时候复查、什么情况下要来医院，都写在上面了，你拿去跟他和他家属讲一遍，一条一条说清楚，要是他们问到上面没有的细节，你拿不准主意，就说先去请示一下主管医生，然后来问我，没有问题吧？”
郑茵陈心里还挺忐忑的，毕竟这半个月来她已经习惯了杨筱华的各种以退为进，写病程磨磨蹭蹭，开医嘱不小心开错，或者她提醒过的事第二天又忘了，一个又一个软钉子。
她脑海里已经开始想，如果杨筱华又说“怕说错”，她该找谁去做这个宣教？
不，也许不需要找人，等她回来再去也一样的，就是涉及出院手续，不知道时间来不来得及……
结果她还没想好，就听杨筱华答应道：“好，知道了。”
倒是让郑茵陈一愣，诶、诶？答应了？
老实说，她现在心里竟然涌现出一丝受宠若惊的情绪来了：)
“……啊、好、好的，谢谢。”郑茵陈回过神，有些磕巴地道了声谢，这才赶紧出门去会诊。
她搭电梯一路到达妇产科那一层，从产房那边的电梯出去，在医护通道门口碰到心电图室的高婉莹，赶紧往前小跑着叫人：“师姐！”
高婉莹停下脚步，转过来等她，“今天你值班？”
“值CCU。”郑茵陈应道，又问，“这个病人怎么回事？电话里说是妊娠高血压的无痛试产，过程中突发心悸胸闷，心率170。”
“我也就知道这么多，还没看到她们做的心电图呢。”高婉莹同她一起快步往里走，在二号分娩室里见到产妇和等候在此的妇产科和新生儿科同事。
一进去，都来不及打招呼，床旁心电图的报告单就递了过来。
郑茵陈一看就说：“没P波的，室上速啊？”
“血压怎么样？”高婉莹问道。
问完也不用等回答，旁边嘀嘀作响的心电监护已经代为应答，指标目前是正常的。
根据询问产科医生和家属，病人以前从来没有过心脏方面相关疾病的症状和不适，血压以前也没问题，是怀孕后才高起来的。
于是高婉莹对郑茵陈的诊断表示赞同，也是考虑阵发性室上性心动过速。
“这会儿药也不能用啊，试一下刺激迷走神经的办法看看有没有用吧。”
目前使用的抗心律失常药物都可以通过胎盘，谁也不知道会不会就那么巧，对这个胎儿造成了不良影响。
“那个产床能摇到四十五度吗？对对对，半卧位，双腿伸直。”
郑茵陈扶住产妇，安抚道：“别紧张，我们都在帮你，来，深吸气，屏住呼吸，像要上大号那样收紧腹部。”
高婉莹将注射器递过来让产妇往里吹气，同时嘱咐一旁的助产士将产床放平。
郑茵陈数了十五个数，“好了，可以了，现在我放你平躺下，都交给我，好吗？别怕别怕。”
随着她的话音，产妇被平躺到产床上，双腿被她抬高至与心脏平行的位置，就这样保持着。
这是改良瓦氏动作，当病人出现室上速又不方便使用药物，且血压正常时，可以用这个动作进行紧急处理，原理是通过改变胸腔内压力和静脉回心血量，来刺激迷走神经，从而减慢心率。
姿势维持了一分钟，效果有，但不大。
接着高婉莹和郑茵陈尝试了用冰袋包裹毛巾敷在眼眶周围和鼻子上的面部冷刺激法，又用压舌板刺激咽喉部引发恶心或干呕，效果都不理想。
产妇有妊娠高血压，虽然现在血压正常，但按摩颈动脉窦是不敢的。
时间又不等人，毕竟胎儿还等着分娩，憋久了怕真的出问题。
一旁盯胎心的产科同事急得眉头拧成一团，问现在怎么办。
高婉莹啧了声：“不试别的了，直接给她做食道调博，我让人拿东西上来。”
产科的同事立刻道：“我去跟家属谈顺转剖。”
心电图室的同事很快就带着仪器赶到，像做心电图一样在产妇身上贴上电极，连接上监控设备。
插电极导管之前，郑茵陈安抚对方：“待会儿可能心脏有点灼烧感或者刺痛，我们都在观测数据的，别害怕，没事的，配合我们，好不好？”
不好也要好了，这都不是自己一个人的事，肚子里还有期待已久的孩子，再害怕也只能咬着牙点点头。
郑茵陈把一只手给她，和她紧紧握在一起，点头示意高婉莹可以开始了。
一次性导管从鼻子进去，高婉莹一边操作，一边让她放松，配合她的动作进行吞咽，不过几秒，管子就送进了食道，固定好。
检查很快开始，心脏不停地被电脉冲刺激，感觉肯定不好受，郑茵陈看她难受得脸孔狰狞，连忙握住她的手安抚道：“再坚持一下，马上就结束了。”
随着治疗持续，刺激更激烈，可以看到她的胸膛大幅度跳动，郑茵陈甚至能感觉到她正在恶心。
高婉莹这时终于说：“马上就好了。”
“好”，不仅仅是指治疗马上结束，还有产妇的心率。
躁动的心终于被“安抚”了下来，心率一点点下降，终于回到正常水平。
电极导管被轻而迅速地撤出，为安全起见，产妇从顺产转为剖腹产，产科的同事急忙将她送去手术室。
郑茵陈和高婉莹收工去写会诊记录。
高婉莹一边写字，一边问郑茵陈：“周末有空？去老师那儿吃饭呗。”
俩人师出同门，而且郑茵陈还是老师许维芳教授带的最后一个学生。
郑茵陈点点头：“好啊，周六还是周日？都有空。”
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